Thật dễ dàng để quên tác động của Nghịch lý Pháp đã có vai trò của rượu ở Mỹ — thực sự là trên tất cả các loại rượu ở Mỹ. Chúng tôi luôn có một mối quan hệ đau khổ với rượu - bất kỳ quốc gia nào ngoài vòng pháp luật đều uống rượu và sau đó dành 13 năm tiếp theo để dành một lượng lớn năng lượng để phá vỡ lệnh cấm đó đều có một số vấn đề cần giải quyết.
Nhưng Morley Safer's 60 phút báo cáo về Nghịch lý Pháp, ý tưởng rằng uống rượu vừa phải, tốt nhất là uống với thức ăn, thực sự có thể cải thiện sức khỏe, đã mở ra một chương mới trong mối tình lãng mạn yêu-ghét của chúng ta. Một loạt các nghiên cứu khoa học trong thập kỷ tiếp theo đã tạo thêm sự ủng hộ đáng tin cậy cho ý tưởng rằng rượu, đặc biệt là rượu vang đỏ, có thể cải thiện sức khỏe tim mạch.
Tác động đến ngành công nghiệp rượu vang của Hoa Kỳ là rất lớn. Năm 1970, Mỹ đã uống khoảng 118 triệu ca rượu, theo Cơ sở dữ liệu tác động , một trong Người thưởng thức rượu Các ấn phẩm của chị em. Đến năm 1985, nó là 210 triệu trường hợp. Nhưng có một sự thay đổi sâu sắc hơn - một sự thay đổi về văn hóa. Người Mỹ bắt đầu coi rượu ít hơn là một tội lỗi và nhiều hơn như một sự lựa chọn lối sống. Một hoặc hai ly rượu vang trong bữa tối là chấp nhận được, không phải là dấu hiệu của sự phụ thuộc hay chứng tăng huyết áp kiểu Âu.
Nhưng giống như một cặp vợ chồng đã không làm việc trong mối quan hệ của họ quá lâu, nước Mỹ và rượu đang bắt đầu lùi vào thói quen cũ. Một bộ phận lên tiếng của các chuyên gia y tế công cộng, lo lắng về vấn đề chính đáng của việc uống rượu bia, đang đẩy lùi ý tưởng rằng tiêu thụ vừa phải có thể tốt cho sức khỏe.
rượu vang đỏ với đồ ăn trung quốc
Cứ 5 năm một lần, Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ (USDA) và Dịch vụ Y tế và Con người (HHS) ban hành các hướng dẫn về chế độ ăn uống của liên bang. Trước khi các hướng dẫn cuối cùng được thiết lập, một hội đồng gồm các chuyên gia sức khỏe có uy tín sẽ nghiên cứu các chủ đề dinh dưỡng và viết một báo cáo tư vấn.
Vào năm 1995, báo cáo đã tạo ra một bước đột phá mới khi lần đầu tiên nó tuyên bố rằng có bằng chứng đáng kể cho thấy uống rượu vừa phải có lợi cho sức khỏe. 'Bằng chứng hiện tại cho thấy uống rượu vừa phải ... có liên quan đến giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành ở một số người.' Trong 20 năm tiếp theo, các hướng dẫn đã thay đổi xung quanh các khía cạnh, nhưng vẫn tiếp tục ủng hộ ý tưởng rằng một loại đồ uống, với lượng vừa phải, có thể có tác động tích cực. Vào năm 2015, họ đọc rằng: 'Nếu uống rượu, thì nên điều độ - tối đa một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và tối đa hai ly mỗi ngày đối với nam giới. '
Sự đồng thuận khoa học không thay đổi nhiều trong 5 năm kể từ khi hướng dẫn năm 2015 được ban hành. Nhưng khi báo cáo của hội đồng khoa học về hướng dẫn năm 2020 đến tháng trước , nó đã mang đến một sự ngạc nhiên khó chịu. Các nguyên tắc đã được thay đổi - nam giới nên cắt giảm lượng tiêu thụ của họ xuống một nửa. Nếu bạn uống rượu, hội đồng khuyến cáo, không nên uống nhiều hơn một ly mỗi ngày.
Hơn nữa, giọng điệu của báo cáo rất khác biệt. Các hội thảo gần đây đã cân bằng ý kiến rằng quá nhiều rượu là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, nhưng đồng thời, bằng chứng cho thấy những người uống rượu điều độ có tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân thấp hơn.
Phần đầu tiên của báo cáo năm 2010 cho thấy sự cân bằng đó: 'Uống nhiều rượu bia làm tăng nguy cơ xơ gan, tăng huyết áp, ung thư đường tiêu hóa trên, chấn thương và bạo lực. Một phân tích gần đây về các nguyên nhân tử vong có thể ngăn ngừa được ở Hoa Kỳ (Hoa Kỳ) cho rằng 90.000 ca tử vong mỗi năm là do lạm dụng rượu. ' Tuy nhiên, như đã nói trong đoạn tương tự, 'Người ta ước tính rằng những lợi ích do uống rượu vừa phải giúp giảm 26.000 ca tử vong do bệnh tim, đột quỵ và tiểu đường. '
Báo cáo năm 2020? 'Tiêu thụ rượu chiếm khoảng 100.000 ca tử vong hàng năm ở Hoa Kỳ.' Đó là nó. Không có đề cập đến việc tiêu thụ vừa phải cung cấp bất kỳ lợi ích nào.
Thay vào đó, hội đồng bác bỏ các nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa uống rượu vừa phải và tỷ lệ mắc bệnh tim mạch thấp hơn. Đối với nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa tiêu thụ vừa phải và tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường hoặc sa sút trí tuệ thấp hơn, bảng điều khiển thậm chí không đề cập đến chúng.
Tiến sĩ Timothy Naimi, bác sĩ kiêm nhà dịch tễ học về rượu tại Trung tâm Y tế Boston và là giáo sư của Trường Y khoa và Y tế Công cộng thuộc Đại học Boston, là trưởng ban hội thảo. Tôi hỏi anh ta, Tại sao lại thay đổi?
Ông nói với tôi: “Bằng chứng khá rõ ràng rằng, nói chung, uống ít sẽ tốt cho sức khỏe hơn là uống nhiều. 'Và trong khi nhiều nghiên cứu tập trung vào hai hoặc ít hơn [đồ uống mỗi ngày] cho nam giới, các nghiên cứu xem xét mức tăng tiêu thụ nhỏ hơn và phân tích tổng hợp và nghiên cứu mô hình dựa trên các nghiên cứu thuần tập có thể tạo ra các đường cong nguy cơ chi tiết hơn cho thấy việc tiêu thụ hai đồ uống có liên quan với tỷ lệ tử vong cao hơn uống một lần. '
Nhưng trọng tâm chính của ban hội thẩm là uống rượu say, một vấn đề đang ngày càng gia tăng trong những năm gần đây. Sự nghiệp của Naimi tập trung vào tác động của việc uống rượu say và lạm dụng chất kích thích. Naimi nói: “Vấn đề chính là khiến mọi người giảm uống rượu bia xuống mức vừa phải hơn — dựa trên các khuyến nghị hiện tại hoặc được đề xuất sửa đổi. 'Chúng tôi có nhiều cách để đi. Vì vậy, dữ liệu hỗ trợ khuyến nghị, nhưng cũng với những lo ngại về ung thư do rượu và các loại nghiên cứu khác cho thấy rượu không có lợi cho bệnh tim, mọi người đang trở nên thận trọng hơn về việc tán thành việc tiêu thụ rượu khác với lượng tương đối thấp.
rượu gì để uống với bánh pizza
Tôi nghi ngờ rằng giống như các chuyên gia y tế khác mà tôi đã nói chuyện trong những năm gần đây, các thành viên hội đồng tin rằng việc bật đèn xanh cho việc tiêu thụ vừa phải luôn dẫn đến việc uống quá nhiều.
USDA và HHS sẽ ban hành hướng dẫn cuối cùng của họ vào cuối năm nay. (Khoảng thời gian bình luận công khai quá ngắn, chưa đầy một tháng, đã kết thúc.) Nếu họ chấp nhận các khuyến nghị của ban hội thẩm, Mỹ sẽ sánh ngang với Vương quốc Anh, nơi có các cơ quan y tế công cộng. cắt đứt các nguyên tắc của họ dành cho nam từ hai ly đến một ly trong năm 2016.
Nhưng liệu việc không khuyến khích uống rượu vừa phải có làm giảm việc uống rượu bia không? Tôi thực sự nghi ngờ nó. Mối quan hệ của nước Mỹ với rượu vẫn còn cần nhiều việc làm. Loại bỏ suy nghĩ rằng một hoặc hai ly rượu vang trong bữa tối có thể mang lại lợi ích cho sức khỏe sẽ không chống lại việc lạm dụng rượu. Trên thực tế, nó có thể làm tổn thương cuộc chiến bằng cách nói rằng lý do duy nhất để uống là say.