Tại sao bạn không thể ngửi? Các bác sĩ và nhà khoa học đang làm việc để hiểu tác động của COVID-19 đối với giác quan của chúng ta

Đồ UốNg

Khi Tiến sĩ Christian Squillante đi du lịch đến Nam Phi vào tháng 2 năm 2020, ông đã tận hưởng những chuyến đi săn và khám phá các vùng sản xuất rượu vang địa phương. Nhưng sau nửa chuyến đi, bác sĩ chuyên khoa ung thư ở Minneapolis bị sốt và mệt mỏi nghiêm trọng kéo dài hai ngày. Anh ấy hồi phục nhanh chóng và không suy nghĩ nhiều cho đến hai tuần sau, khi anh ấy mở một chai Chenin Blanc mà anh ấy đã mang về từ chuyến đi của mình và thấy nó có vị như nước.

'Tôi đang cùng một người bạn đến dự một trong những đêm rượu hàng tuần của chúng tôi và đột nhiên nhận thấy rằng tôi không thể nếm được bất cứ thứ gì,' Squillante nói Người thưởng thức rượu qua email. 'Tôi mất khứu giác gần như ngay lập tức.' Gần một năm sau, Squillante cho biết các giác quan về vị giác và khứu giác của anh vẫn chưa trở lại hoàn toàn, và hầu hết các hương vị đều bị 'tắt tiếng'.



Người chơi gôn chuyên nghiệp Greg Norman đã có trải nghiệm tương tự vào tháng 12 năm 2020, khi anh tin rằng mình ký hợp đồng với COVID-19 tại một sự kiện PGA Tour ở Orlando, Fla. Norman nói rằng anh mất vị giác và khứu giác khoảng một tuần sau sự kiện này.

Norman kể: “Tôi gặp các triệu chứng khác trước tiên, như đau lưng, đau khớp và sốt, và tôi nhận thấy vòm miệng của mình rất 'nhão' '. Người thưởng thức rượu qua email. 'Các giác quan của tôi đã trở lại, nhưng chỉ trong vài ngày qua.'

Squillante và Norman nằm trong số nhiều người có tình yêu suốt đời của rượu vang đã bị đe dọa bởi coronavirus nhờ rối loạn chức năng khứu giác (OD). Hơn một năm sau khi những ca bệnh đầu tiên xuất hiện, các nhà khoa học vẫn đang cố gắng tìm ra những câu hỏi chính. Tại sao chúng ta mất khứu giác và khứu giác? Tại sao một số phục hồi nhanh hơn những người khác? Và virus có thể gây mất vĩnh viễn không?


Bạn có thể luyện mũi để ngửi rượu trở lại không? Biên tập viên đóng góp Robert Camuto đã cố gắng chỉ như vậy , sau khi được chẩn đoán mắc bệnh COVID-19 vào tháng trước.

làm thế nào để loại bỏ nút chai rượu sâm banh

Một nhà thần kinh học

Tiến sĩ Felicia Chow là một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm thần kinh tại Đại học California ở San Francisco và đã chứng kiến ​​nhiều bệnh nhân bị mất khứu giác và khứu giác. Theo Chow, mũi chứa nhiều loại tế bào, bao gồm các tế bào thần kinh cảm nhận các mùi khác nhau và truyền tín hiệu đến não, cũng như các tế bào hỗ trợ dọc theo biểu mô mũi.

Chow nói: “Có vẻ như bản thân virus trong mũi không lây nhiễm vào các tế bào thần kinh khứu giác hoặc các tế bào thần kinh giúp chúng ta ngửi, mà là các tế bào hỗ trợ. Người thưởng thức rượu . 'Những tế bào hỗ trợ đó đóng một vai trò quan trọng, và khi chúng bị nhiễm bệnh, nó dường như làm suy giảm khứu giác của chúng ta.'

Không biết tại sao các hiệu ứng có thể kéo dài như vậy, nhưng Chow nói rằng cô ấy cảm thấy nhẹ nhõm khi nhóm của cô ấy biết rằng đó không phải là các tế bào thần kinh đang bị nhiễm trùng, vì bệnh nhân sẽ phải đợi các tế bào đó tái tạo trước khi khứu giác có thể trở lại . Các tế bào hỗ trợ trong lớp biểu mô chuyển sang nhanh chóng. Đó dường như là lý do tại sao nhiều bệnh nhân, chẳng hạn như Norman, đã có cảm giác hồi phục tương đối nhanh chóng.

Cô nói: “Một điều cần phải suy nghĩ là mức độ nghiêm trọng của số lượng tế bào hỗ trợ đã bị xóa sổ bởi vi rút. 'Càng nghiêm trọng, gánh nặng càng cao tương quan với khoảng thời gian để các tế bào hỗ trợ đó tái tạo và để bạn lấy lại khứu giác, vì vậy có thể điều đó giải thích một số thay đổi trong thời gian phục hồi.'

Thật không may, các phương pháp điều trị và chế độ tập luyện không thành công trong việc đẩy nhanh con đường hồi phục, Chow nhận thấy. Cô ấy nói rằng với các bệnh nhân của mình, không có steroid, châm cứu hay đào tạo lại các giác quan để thử và đưa chúng trở lại (huấn luyện khứu giác) dường như có tác dụng. Cô tin rằng thời gian là chìa khóa để hồi phục.

Mặc dù Chow không tìm thấy bằng chứng cho thấy việc luyện tập khứu giác có hiệu quả, nhưng những người khác đang thử nó và các nghiên cứu gần đây cho thấy nó có thể có lợi. Một phân tích tổng hợp của 16 nghiên cứu được công bố trên Thư viện Y học Quốc gia phát hiện ra rằng những bệnh nhân bị rối loạn chức năng khứu giác sau virus được đào tạo về khứu giác có khả năng đạt được sự khác biệt đáng kể về điểm số kiểm tra khứu giác cao hơn gần ba lần.

Quá trình đào tạo bao gồm việc tiếp xúc hai lần mỗi ngày với nhóm bốn mùi, bao gồm hoa hồng, bạch đàn, chanh và đinh hương, mà bệnh nhân ngửi trong 10 giây hoặc lâu hơn, luân phiên từng mùi. Nghiên cứu cũng cho thấy rằng những bệnh nhân sau nhiễm vi-rút được chứng minh là được hưởng lợi nhiều nhất từ ​​việc luyện tập khứu giác so với những người mắc các nguyên nhân khác gây rối loạn chức năng khứu giác.

mẹo nếm rượu cho người mới bắt đầu

Một số bệnh nhân, chẳng hạn như Norman, cho rằng rượu vang có vị khác nhau trong và ngay sau khi trải qua virus. Norman nhận được vị chua đắng từ một chiếc ly ở nhà, trong khi những người khác nói rằng hương vị mà trước đây có thể phân biệt được nay đã bị thay đổi.

Chow cho biết: “Những gì chúng tôi nhận thấy là đôi khi khi các tế bào tìm ra mọi thứ, có những tín hiệu hướng chúng đến đúng vị trí. 'Theo thời gian, nó có thể tự điều chỉnh.'

Khi các bệnh nhân chờ đợi khứu giác và khứu giác trở lại hoàn toàn, Chow cảnh báo họ nên tiếp tục ăn. Giảm cân là một vấn đề rất lớn vì phần lớn niềm vui trong việc ăn uống của chúng ta đến từ vị giác và khứu giác, vì vậy điều quan trọng là phải cảnh giác và nạp đủ calo.

Nghiên cứu nói gì?

Kể từ tháng 3 năm 2020, các nhà khoa học đã nghiên cứu OD. Một nghiên cứu gần đây ở châu Âu được công bố trên Tạp chí Nội khoa đã nghiên cứu cách bệnh nhân COVID-19 phục hồi khứu giác của họ tùy theo mức độ bệnh, và thấy rằng tỷ lệ mắc OD cao hơn ở các trường hợp nhẹ hơn là nặng.

Tiến sĩ JR Lechien và nhóm của ông đã thu thập dữ liệu từ hơn 2.500 bệnh nhân có chẩn đoán COVID-19 được phòng thí nghiệm xác nhận tại 18 bệnh viện châu Âu khác nhau từ ngày 22 tháng 3 đến ngày 3 tháng 6 năm 2020. Họ chia bệnh nhân thành 4 nhóm: nhẹ, trung bình, nặng và những trường hợp nguy cấp. Mỗi nhóm được xác định theo Chấm điểm mức độ nghiêm trọng của bệnh COVID-19 của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), xác định trường hợp nhẹ là người không bị viêm phổi do vi rút, mức độ trung bình là có dấu hiệu lâm sàng của viêm phổi, bệnh nhân nặng là có dấu hiệu lâm sàng của viêm phổi cộng với tình trạng suy hô hấp và nguy kịch như có hội chứng suy hô hấp cấp hoặc sốc nhiễm trùng và phải nhập viện ICU.

Nhóm nghiên cứu đã sử dụng bảng câu hỏi trực tuyến và đánh giá khứu giác cho 233 bệnh nhân để theo dõi OD sau 30 ngày, 60 ngày và sáu tháng. Các bài đánh giá khứu giác bao gồm các bài kiểm tra Sniffin-Sticks, một bài đánh giá khứu giác tâm sinh lý được tiêu chuẩn hóa bằng cách sử dụng 16 bút ngửi. Những bệnh nhân đạt điểm thấp được mời lặp lại đánh giá cho đến khi điểm số trở lại mức bình thường.

Trong số 2.581 bệnh nhân được đánh giá, 1.916 bệnh nhân được báo cáo OD. Hơn 85% trong số đó là những bệnh nhân nhẹ, trong khi dưới 7% những người có khứu giác bị ảnh hưởng là những bệnh nhân nặng. Trong số 233 bệnh nhân được đánh giá khứu giác, 181 trường hợp mắc COVID-19 ở mức độ nhẹ và hầu hết đã phục hồi khứu giác trong vòng sáu tháng.

nhà máy rượu gần santa barbara ca

“Nghiên cứu của chúng tôi báo cáo rằng tỷ lệ rối loạn chức năng khứu giác cao hơn ở dạng nhẹ và giảm đáng kể từ dạng nhẹ đến dạng nghiêm trọng,” Lechien nói Người thưởng thức rượu qua email. Ông nói rằng giả thuyết của họ là những bệnh nhân nhẹ có phản ứng miễn dịch tốt hơn bằng cách khoanh vùng nhiễm trùng và ngăn không cho nó lây lan sang phần còn lại của cơ thể. Nhược điểm là những bệnh nhân này có thể bị suy giảm mạnh hơn các tế bào khứu giác.

Tính mới của coronavirus mới và nghiên cứu hạn chế có nghĩa là chuyên môn còn hạn chế. Lechien nói rằng ông sẽ cố gắng tăng số lượng bệnh nhân được kiểm tra tâm sinh lý và bao gồm các cộng tác viên bổ sung cho các nghiên cứu trong tương lai để nâng cao kết quả của mình. Anh ấy đang có kế hoạch điều tra OD và sự phục hồi giữa các nhóm tuổi khác nhau tiếp theo.

Một phân tích riêng được xuất bản bởi Mayo Foundation for Medical Education and Research đã đồng tình với một số giả định thu thập được từ những phát hiện của Lechien. Các nhà nghiên cứu đã tổng hợp kết quả từ 24 nghiên cứu với hơn 8.000 bệnh nhân ở 13 quốc gia. Nó ước tính tỷ lệ OD giữa các bệnh nhân COVID-19, và phát hiện ra rằng bệnh nhân càng lớn tuổi thì tỷ lệ OD càng thấp. (Tuy nhiên, nghiên cứu lưu ý rằng một số nghiên cứu được phân tích đã sử dụng các phương pháp đánh giá khách quan để xác định sự hiện diện của OD. Hầu hết dựa vào việc bệnh nhân tự báo cáo).

Hồi phục

Squillante cảm thấy vị giác và khứu giác của anh ấy ở mức 40% kể từ khi nhiễm virus. Trong khi anh ấy vẫn tận hưởng những cảm giác thể chất từ ​​rượu vang sủi bọt, rượu vang hồng ướp lạnh và thậm chí cả kết cấu của một loại Cabernet nặng, hương vị của nó rất dịu. Nhưng anh ấy nói rằng kinh nghiệm này đã dạy cho anh ấy một số bài học.

Bắt đầu đam mê rượu vang từ khi còn nhỏ, Squillante đã dành một thập kỷ trong những năm tháng tuổi trẻ của mình để thu thập hơn 200 chai rượu đặc biệt mà anh hy vọng sẽ được thưởng thức, nhưng giờ đây, anh nghi ngờ điều đó sẽ xảy ra. Một lời khuyên mà ông dành cho những người yêu rượu là hãy uống những chai rượu đặc biệt đó trong hầm rượu. Ông nói: “Không phải lúc nào bạn cũng phải để dành nó cho tương lai.

Mất đi giác quan cũng giúp Squillante nhận ra rằng rượu không chỉ là một thức uống. 'Mặc dù tôi có thể không thưởng thức nó ở mức độ cá nhân như tôi đã từng làm, nhưng tôi vẫn thấy các khía cạnh xã hội của rượu vang rất bổ ích,' anh nói. 'Tôi vẫn có thể thưởng thức chai rượu đặc biệt đó bằng cách mở nó ra và phục vụ bạn bè và gia đình của mình.'